目的探討低劑量糖皮質(zhì)激素吸入結(jié)合口服小劑量控釋茶堿與單純吸入較大劑量糖皮質(zhì)激素治療中重度老年支氣管哮喘療效及安全性。方法老年支氣管哮喘60例,隨機(jī)分為兩組。a組30例,給予二丙酸倍氯米松氣霧劑(bdp)吸入結(jié)合控釋茶堿;b組30例,給予二丙酸倍氯米松氣霧劑吸入;觀察8周。結(jié)果兩組治療前后癥狀計(jì)分比較有顯著性差異(p〈0.01),兩組治療后晨間呼氣峰流速(pefr)明顯增高,日變異率下降,使用萬(wàn)托林次數(shù)明顯減少,與同組治療前相比有顯著性差異(p〈0.05或p〈0.01);治療前后兩組間比較各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著性差異(p〉0.05);未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論低劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合控釋茶堿與單用吸入較大劑量糖皮質(zhì)激素治療老年支氣管哮喘效果相同,均可減輕臨床癥狀,減輕氣道高反應(yīng)性,前者可減少因長(zhǎng)期吸入較高劑量糖皮質(zhì)激素帶來(lái)的副作用,同時(shí)由于控釋茶堿劑量較小,未發(fā)現(xiàn)明顯副反應(yīng),安全性好。完成機(jī)構(gòu):河北省石家莊市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科,050011