社保二次報銷流程

發(fā)布時間:2024-07-05
一、社保二次報銷流程
社保二次報銷流程是當事人攜帶其身份證、社??ê歪t(yī)療繳費單據(jù)等材料去定點的醫(yī)院等進行報銷。當事人第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,醫(yī)保報銷的起付標準為650元。
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
二、辦理社保流程是怎么樣的
辦社??ǖ牧鞒蹋?br>1.用人單位在社會保障網(wǎng)上申報系統(tǒng)或社會保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)窗口核對信息;
2.在職人員通過用人單位統(tǒng)一領(lǐng)取,非在職人員可到本轄區(qū)街道領(lǐng)?。?br>3.本人須持社會保障卡、有效身份證件原件到對應(yīng)銀行窗口開通社會保障卡。
《中華人民共和國社會保險法》第五十八條用人單位應(yīng)當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定其應(yīng)當繳納的社會保險費。
自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
三、社保二次報銷條件
醫(yī)保二次報銷指的是基本醫(yī)療保險報銷后,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報一次。其實就是補充醫(yī)療保險的報銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費用(包含家庭病床和市外就醫(yī)),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)?;鸬亩窝a助。
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