危重病人血管收縮劑的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2023-10-27
分布性休克是加強(qiáng)醫(yī)療病房經(jīng)常遇到的問題。它是一種醫(yī)療急癥,如果低血壓得不到糾正,將會(huì)導(dǎo)致終末器官的損傷。目前能夠用于治療分布性休克的藥物相對(duì)較少。兒茶酚胺類藥物被廣泛用于治療分布性休克,它們主要通過興奮α-和(或)β-腎上腺素受體起作用。血管加壓素和糖皮質(zhì)激素也許在糾正頑固性休克方面占有一席之地,它們主要是通過非腎上腺素能機(jī)制起作用。應(yīng)用血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來定義休克有一定困難,因?yàn)閷?duì)于一個(gè)相同的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),有的病人是正常的,而有的病人卻處于休克狀態(tài)。因此,對(duì)于所有病人來說,應(yīng)用血管收縮劑沒有一個(gè)共同的最佳治療目標(biāo)點(diǎn)。同樣,現(xiàn)有比較不同的血管收縮劑的安全性和有效性方面的研究資料很有限。當(dāng)應(yīng)用足夠劑量的血管收縮劑糾正分布性休克時(shí),血管收縮作用弱的藥物(如,多巴胺)并不比強(qiáng)的血管收縮劑(如,去甲腎上腺素)更安全,也并不比強(qiáng)血管收縮劑更有效。完成機(jī)構(gòu):[1]606cscaifehall,divisionofcriticalcaremedicine,3550tercacest.,pittsburgh,pa15261,usa [2]不詳
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