急性心肌梗塞(ami)早期血液中兒茶酚胺水平增高,會觸發(fā)室性早博,室性心動過速和室顫等心律失常,兒茶酚胺的持續(xù)過度增高,可導(dǎo)致心率增快,心肌耗氧量明顯增加,同時通過兒茶酚胺直接的心臟毒性作用。以及增加外周阻力和心室壁應(yīng)力,增加心臟前后負荷,使心肌梗塞面積擴展,加重左心室重構(gòu),β阻滯劑可拮抗兒茶酚胺對心臟的毒性作用,提高室顫閾,抗心律失常,抗血小板聚集和減輕心臟血管損害,降低外周阻力和心室壁應(yīng)力,減輕心臟前后負荷,縮小梗塞面積而預(yù)防或改善梗塞后心室重構(gòu),減少心律失常和猝死,使住字期死亡或非死亡性再梗塞/心臟驟停的合并發(fā)生危險性明顯降低。完成機構(gòu):桂林市人民醫(yī)院內(nèi)科,廣西桂林541002