5月31日，@*官方微博發(fā)布快訊：*掛牌，胡靜林任局長。
*機(jī)構(gòu)改革方案提出，將*城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，*新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，*藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，*醫(yī)療救助職責(zé)整合，組建*，作為*?？梢钥吹?，機(jī)構(gòu)改革的背后是職能的整合，將大大加強(qiáng)醫(yī)療保障的規(guī)范性和科學(xué)性。
3月13日，*機(jī)構(gòu)改革方案公開，獲得國內(nèi)的重點(diǎn)關(guān)注。此前，筆者在《四權(quán)歸一，*來了！》一文中也有對*的職能作了詳細(xì)的介紹。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，組建*一方面可以確保未來的制度更加公平，城市和農(nóng)村的居民待遇平等；另一方面，也可以提高辦事效率，避免過去多部門管理的銜接和落實(shí)不利，造成醫(yī)保和醫(yī)藥之間的矛盾等問題。
據(jù)了解，我國醫(yī)保對醫(yī)院一般采取按項(xiàng)目支付的付費(fèi)方式，醫(yī)生存在以不合理手段獲得灰色收益的現(xiàn)象，并與醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的經(jīng)營方式一致。
2009年，“醫(yī)藥分開”出現(xiàn)在醫(yī)改方案中，但多年來，醫(yī)保機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約束作用有限，盡管各方呼吁醫(yī)藥分開多年，但推進(jìn)的速度一直很慢。近年來，隨著醫(yī)藥分家、處方外流的開始，才陸續(xù)出臺一系列醫(yī)藥分開、處方外流利好政策。
隨著*的正式成立和掛牌，打破了醫(yī)保三足鼎立的格局，將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改，加速醫(yī)藥分開。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，在新的醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制的激勵(lì)和約束下，醫(yī)院自然會產(chǎn)生主動降低藥品采購價(jià)格、少開藥的內(nèi)生動力。這也為實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分開”提供了具有可操作性的政策基礎(chǔ)。
對此，也有業(yè)內(nèi)人士表示擔(dān)憂，新機(jī)構(gòu)能否起到實(shí)際的作用？能否真正解除百姓的后顧之憂？
例如，天士力指出，成立*的目的之一是“統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥‘三醫(yī)聯(lián)動’改革”。隨著集支付、定價(jià)和采購權(quán)力于一身的新機(jī)構(gòu)誕生，人們對三醫(yī)聯(lián)動、價(jià)格和薪酬等改革也充滿了期許。然而將權(quán)力集中到一個(gè)部門，藥價(jià)真的會下降、三醫(yī)聯(lián)動真的會變得容易嗎？
業(yè)北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕曾針對此話題表示，新成立的*，整合了醫(yī)?；鸸芾?、*的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理權(quán)，一定會加快“三醫(yī)聯(lián)動”。
此外，*能主導(dǎo)藥品集中采購、醫(yī)保目錄等市場準(zhǔn)入；將采取藥品中標(biāo)價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)緊密捆綁的方式直接決定藥價(jià)，因此也直接影響藥企。
總的來說，醫(yī)療是民生之需，我國的醫(yī)療體系近年來越來越健全，我們也同樣期待*作為新機(jī)構(gòu)能夠卓有成效地發(fā)揮作用，為患者進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平。