目的 觀察氨茶堿改善急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(aopp)呼吸肌麻痹(rmp)的治療作用。方法 將36例誤服有機(jī)磷農(nóng)藥急性重度中毒者隨機(jī)分為治療和對(duì)照兩組。兩組治療均給予膽堿酯酶復(fù)能劑,阿托品及對(duì)癥支持治療。發(fā)生rmp即給予機(jī)械通氣。治療組自入院即加用氨茶堿,用量為以(4-5)mg/kg的負(fù)荷劑量作即時(shí)靜脈注射,時(shí)間不少于20min,此后以0.5mg·kg^-1·h^-1維持,總量<600mg/d。治療中觀察兩組rmp發(fā)生情況,機(jī)械通氣后自主呼吸出現(xiàn)時(shí)間,總機(jī)械通氣時(shí)間等。結(jié)果 治療組死亡1例,對(duì)照組死亡3例。發(fā)生rmp并行機(jī)械通氣的治療組6例,對(duì)照組8例,機(jī)械通氣后自主呼吸出現(xiàn)時(shí)間治療組(68±29)h,對(duì)照組(93±51)h,總機(jī)械通氣時(shí)間治療組(92±62)h,對(duì)照組(147±93)h。經(jīng)檢驗(yàn)t=2.219,p<0.05。有顯著差異。結(jié)論 氨茶堿對(duì)有機(jī)磷中毒后引起的rmp有改善作用。其對(duì)膈肌和呼吸的作用有助于呼吸衰竭的逆轉(zhuǎn)和脫離呼吸機(jī)。完成機(jī)構(gòu):鄒城市人民醫(yī)院