在醫(yī)院治療的過程中，一般病歷醫(yī)院都會(huì)有存檔的，而且會(huì)有一定的保存年限，在患者需要復(fù)印自己病歷的時(shí)候，是可以到就診醫(yī)院進(jìn)行調(diào)取的，下面就讓小編為大家?guī)聿v保存年限是多久的相關(guān)內(nèi)容，一起來看看吧。
一、病歷保存年限是多久
根據(jù)法律規(guī)定，病歷分為三種：
1、住院病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年，遺失或損壞均為院方責(zé)任；
2、在醫(yī)院建立檔案的門診病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15 年；
3、由患者保存的門診病歷，包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號票根等，這些患者一定要妥善保管。
二、病歷證明怎么叫醫(yī)生開
首先需要提供自己身份證明，如果是住院的，可以去醫(yī)院復(fù)印病歷，讓當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明，應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供治療方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
三、病歷偽造怎樣認(rèn)定
1、病歷中關(guān)于時(shí)間的錯(cuò)誤記載，一般不能認(rèn)定為偽造、篡改病歷。
對于時(shí)間的錯(cuò)誤記載，如出人院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、其他采取醫(yī)療措施的時(shí)間，雖然記錄的時(shí)間與事實(shí)存在出入，但通常能夠有其他記錄可以佐證正確的時(shí)間，不符合人為刻意作假的一般常識，如果可以作假，應(yīng)當(dāng)更改病歷中所有相關(guān)的時(shí)間記錄，保持相對的一致性，且對于這些問題，一經(jīng)患者一方提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往當(dāng)庭承認(rèn)對方所述事實(shí)，故此類病歷中的瑕疵，一般不能作為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、篡改病歷的依據(jù)。
2、時(shí)間記錄影響到醫(yī)療行為的評判，可認(rèn)為為偽造、篡改病歷。
對于相關(guān)時(shí)間記錄，影響到醫(yī)療行為得當(dāng)與否的判斷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)又否認(rèn)患者一方提出的異議，后經(jīng)查證異議成立的，則應(yīng)綜合考慮案情，判斷能否成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、篡改病歷的依據(jù)。
3、對于時(shí)間記錄上的分歧，有些屬于主觀判斷上的差異，亦不能作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為不當(dāng)?shù)囊罁?jù)。例如手術(shù)時(shí)間長短的問題、相關(guān)癥狀出現(xiàn)的時(shí)間問題，原告提出的異議均難以認(rèn)定被告的行為不當(dāng)。對于違反病歷書寫規(guī)范的行為，可作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在書寫病歷方面行為不當(dāng)?shù)淖C據(jù)材料，但是否達(dá)到認(rèn)定偽造、篡改病歷行為的證明程度，應(yīng)結(jié)合案情綜合考慮。
以上就是小編整理的關(guān)于病歷保存年限是多久的介紹，希望對您有幫助，綜上所述我們知道不同類型的病歷，醫(yī)院保存的時(shí)間都是不一樣的，大家一定要咨詢清楚。