在我國發(fā)生意外情況導致人身受損的時候,我們可以根據(jù)相關(guān)法律程序到指定部門進行傷殘鑒定,準備好一些鑒定材料到自己購買的保險進行賠付,接下來小編為大家整理關(guān)于人身意外傷害保險賠付標準問題的解答,帶著問題我們一起往下看。
一、人身意外傷害保險賠付標準
1、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。
2、殘疾給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時,保險人給付殘疾保險金。
3、醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
4、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
二、人身意外險賠償包括哪些范圍
1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。
3、醫(yī)療給付:被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
4、停工給付:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
三、不屬于人身意外險賠償范圍的情況
因下列情形之一導致被保險人身故、殘疾或燒傷的,保險公司不承擔保險金給付責任:
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害。
2、被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導致打斗或被襲擊,抗拒依法采取的形式強制措施。
3、被保險人酗酒、主動吸食毒品或注射毒品。
4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車。
5、被保險人因精神疾患導致的意外事故。
6、被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏導致的傷害。
7、被保險人因為未遵醫(yī)囑,私自使用藥物導致的傷害。
8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機、滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、技能表演、賽馬或賽車導致的傷害。
9、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。
10、核爆炸、核輻射、核污染。
發(fā)生上述第1項情形導致意外傷害保險合同停止時,保險公司向保險金受益人按照比例退換意外傷害保險合同已經(jīng)繳納的保險費(有費率表)。
發(fā)生上述其他情形導致意外傷害保險合同終止時,保險公司向投保人按照比例退還意外傷害保險合同已經(jīng)繳納的保險費。
各個保險公司推出的意外傷害保險產(chǎn)品條款大同小異,投保人要重點關(guān)注費率和保障金額。
以上便是小編為大家整理關(guān)于人身意外傷害保險賠付標準問題的詳細解答,對于我國人身意外保險它的賠償范圍一般是會根據(jù)購買保險的范圍來進行處理,也要了解我國的一些種類。