目的 探討腎上腺外嗜鉻細胞瘤的診斷和治療方法。方法 回顧性分析18例腎上腺外嗜鉻細胞瘤的臨床資料。男13例,女5例。平均發(fā)病年齡30歲。18例均有不同程度的血壓升高,頭痛頭暈(67%)、心悸多汗(44%)、視物不清(33%)及肉眼血尿(28%)為主要臨床癥狀。尿兒茶酚胺(ca)和(或)3-甲氧4—羥苦杏仁酸(vma)陽性者16例,陽性率89%。經(jīng)b超、ct、mri及膀胱鏡等檢查,腫瘤位于膀胱7例、腹主動脈旁5例、腎門4例、臍尿管1例、盆腔1例。結(jié)果 18例中行腫瘤切除術(shù)15例,探查術(shù)3例。病理診斷良性16例,惡性2例。5例術(shù)后3個月~10年復(fù)發(fā)。結(jié)論 尿ca和vma測定是定性診斷和監(jiān)測復(fù)發(fā)的有效方法。圍手術(shù)期控制血壓和擴容是保障手術(shù)安全的關(guān)鍵。術(shù)后應(yīng)長期嚴密隨訪。完成機構(gòu):中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科,沈陽110001