目的:探討不同方法對氣管拔管應(yīng)激反應(yīng)的預(yù)防作用。方法:33例氣管插管全麻下手術(shù)患者.隨機(jī)分為對照組、可樂定組及硬膜外組各11例。除可樂定組于麻醉前60min加服可樂定5μg·kg^-1外.3組患者其它麻醉前用藥相同。分別在麻醉前、拔管前、拔管后1、2、5及10min時各采集動脈血標(biāo)本。測定血漿兒茶酚胺濃度.并做血氣分析,計錄各時點的血流動力學(xué)參數(shù)。結(jié)果:3組患者氣管拔管期間血漿兒茶酚胺濃度均明顯增高。但增高程度分別是對照組>硬膜外組>可樂定組;血流動力學(xué)反應(yīng)的平穩(wěn)程度分別是可樂定組優(yōu)于硬膜外組優(yōu)于對照組。結(jié)論:麻醉前服用可樂定或氣管拔管期間復(fù)合硬膜外麻醉能明顯減輕氣管拔管引起的應(yīng)激反應(yīng)。完成機(jī)構(gòu):深圳市人民醫(yī)院麻醉科,廣東深圳518020