我們知道在生活中醫(yī)生對病人進行醫(yī)治，這是醫(yī)生的職責，每一位醫(yī)生都是不能違背自己的職業(yè)道德的，也不能隨意更改偽造病人的病歷，否則就會受到處罰，下面就讓小編為大家?guī)砣绾闻袛鄠卧齑鄹牟v的相關內(nèi)容，一起來看看吧。
一、如何判斷偽造篡改病歷
1、看患者簽名是否真實。法律規(guī)定患者具有知情權和選擇權，因此患者在接受手術治療、特殊檢查治療等診斷治療時都會簽字確認。故在檢查病歷資料時，對患者的簽名一定仔細檢查，必要時，也可以申請進行筆跡鑒定。
2、看病歷的形成時間。若是醫(yī)療機構弄虛作假、涂改、偽造病歷，則與原始病歷會形成時間差，紙張顏色、筆記新鮮程度等都有不同，通過紙張、墨水痕跡進行對比，以及病歷形成時的狀態(tài)，基本可以做出初步判斷，在產(chǎn)生懷疑時，可以通過文書鑒定來明確。
3、看醫(yī)護人員的簽字是否真實。在醫(yī)療損害糾紛中，很多情況下，醫(yī)護人員的簽名都是由他人代簽或者醫(yī)護人員相互代簽。此時，可以通過查閱全部兵力資料中簽名的前后順序進行對比，從而發(fā)現(xiàn)可疑點，也可以通過筆跡鑒定來明確。
4、若之前患方復印了部分病歷資料的，可以將兩部分病歷資料進行對比，從兩份資料的簽名、記錄內(nèi)容、排版等細節(jié)地方發(fā)現(xiàn)可疑點，從而確定病歷是否被偽造、涂改。
5、值得注意的是，有時患方得到病歷的復印件的時間可能是病歷完成后的三個月，甚至半年之久，就算此時原件與復印件進行對比是一樣的，并不能說明病歷資料未被篡改，只能說明復印之后的病歷資料沒有被篡改。
二、病歷被篡改能做司法鑒定嗎
按照誰主張、誰舉證的原則，如果一方認為病歷存在改動的可能，應當由提出異議方申請鑒定。法院受理鑒定申請后，再組織雙方選擇鑒定機構、之后再進行鑒定。根據(jù)鑒定結(jié)論判斷能否作為證據(jù)使用。
三、醫(yī)院丟失病歷要承擔責任嗎
病歷是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機構在診療過程中是否盡到了應盡的診療義務和對患者的損害是否應當承擔侵權責任等重要事項。醫(yī)院有妥善保管病歷的責任。
醫(yī)療機構未按照規(guī)定妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告等病例資料的，推定對醫(yī)療事故的發(fā)生存在過錯。要對患者的損害承擔侵權賠償責任。
以上就是小編整理的關于如何判斷偽造篡改病歷的介紹，希望對您有幫助，綜上所述我們知道如果病人認為病歷存在改動的話，應該提出異議重新申請鑒定，篡改病歷也是一種違法行為。