一、工傷醫(yī)療期怎樣規(guī)定
工傷醫(yī)療期的規(guī)定是企業(yè)職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫(yī)療時,根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限,給予三個月到二十四個月的醫(yī)療期:
1、實際工作年限十年以下的,在本單位工作年限五年以下的為三個月;五年以上的為六個月;
2、實際工作年限十年以上的,在本單位工作年限五年以下的為六個月;五年以上十年以下的為九個月;十年以上十五年以下的為十二個月;十五年以上二十年以下的為十八個月;二十年以上的為二十四個月。
二、工傷醫(yī)療費用由誰承擔
工傷醫(yī)療費用一般由企業(yè)承擔,員工在非必要的情況下選擇超出目錄范圍的治療方案且未經(jīng)企業(yè)同意的費用由職工自己負擔。
企業(yè)承擔:依據(jù)條例規(guī)定,承擔勞動者工傷賠償費用是用人單位法定的義務,工傷保險基金只是通過互助性保險方式幫助企業(yè)分散經(jīng)營風險,而不是企業(yè)工傷風險的替代形式。當工傷診療目錄中費用不足以治療傷害,范圍外的費用如果是治療所必需的合理的費用,應由用人單位承擔。
工傷職工自己承擔:在治療過程中,工傷醫(yī)療機構已向工傷職工說明,在能用范圍內方法治療,但職工自愿選擇高標準的治療方案、自行選擇超出目錄范圍的治療方案所產(chǎn)生的費用且未經(jīng)用人單位和基金同意的,此時由工傷職工承擔。
三、工傷保險醫(yī)療費用報銷流程
1.入院前持病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。
2.出院后持單位證明、醫(yī)療費用發(fā)票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉院審批表送工傷生育保險科初審。
3.財務科復核。
4.分管領導、主要領導簽字。
5.次月10~15日持醫(yī)療保險證到財務科領款。